学生姓名
性别
全国学籍号
现就读年级

现就读学校
(请按6月所在年级如实填写,否则影响学籍的转入)
本区户籍 (请填写完整)
户籍地址
( 街道 居委)
非本区户籍 (请填写完整)
外省市户籍地址
本区居住证地址
( 街道 居委)
转学
原因
监护人(签名): 联系电话:
月 日
监护人承诺 (本市户籍)
本人承诺递交的材料均真实有效,若发现事实与材料不符,本次申请作废。 监护人(签名):
监护人承诺 (非本市户籍)
本人承诺递交的材料均真实有效,并承诺完成义务教育后,依据当年中考政策报考。
本次递交材料真实有效,若发现事实与材料不符,本次申请作废。 监护人(签名):
区教育局意见
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